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NXP
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SOD323
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14+
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产品详细说明

ESD:内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection)ESD是利用多种内镜用刀(endoknives)切开病变周围黏膜,沿着黏膜下层进行剥离的切除病变的一种治疗方法,适于胃任何部位的无淋巴结转移的危险性癌灶,操作简便。包括IT刀法(insulation-tipped electrosurgical knife, IT knife)、hook刀法(hook knife)、Flex刀法(Flex-knife)、三角形刀法(triangle-tip knife, TT knife)、针状刀法(needle knife)及其他方法[5,8-9,12-13]。与EMR相比,ESD具有如下优点:1)ESD可整块切除范围更广(>2 cm)的病变,并可进行病理组织学检查,也有部分病例需要急诊外科手术治疗,术者也需要进行充分训练。在黏膜下层的浅层(上1/3层次)进行操作时,出血较少;在深层易引起术中出血且难以止血[4,7,11-12]。Oyama等[13]对7例残胃癌(9个病变)进行ESD,并与同时期实施ESD治疗的345例胃癌比较,前者肿瘤平均直径为16 mm(5~30 mm),完整切除率为100%,而后者肿瘤平均直径为16 mm(3~145 mm),完整切除率为97%。